Съвременните лекарства за хипертония са насочени към спиране на неконтролираните покачвания на кръвното налягане, предотвратяване на появата им, поддържане на показателите на оптимално средно ниво за пациента и премахване на риска от развитие на хипертонична криза. Също така с помощта на лекарства се осигурява предотвратяването на усложненията на хипертонията, въздействието на болестта върху други органи. За да изберете най-добрите лекарства за хипертония, трябва да преминете диагностични изследвания, да се консултирате с лекар.
Кога и как се използват лекарствата за кръвно налягане?
Фактори, показващи необходимостта от приемане на подходящи лекарства:
- Индикаторите за налягане от 160 до 90 показват необходимостта от намаляването му.
- Наличието на недостатъчност на важни органи, диабет води до необходимостта от лечение на хипертония с налягане от 130 до 85.
- Ако сърдечното налягане не е нормално, хипертонията не се притеснява от изключително опасни симптоми, се взема решение да се вземе едно лекарство. В този случай се избира лекарство, което е достатъчно да се прилага веднъж или два пъти на ден.
- В повечето случаи хапчетата за хипертония се използват в комбинация. С правилния избор на лекарства можете да намалите дозата на лекарствата, да намалите риска от странични ефекти и да подобрите общото благосъстояние на пациента.
Тиазидни диуретици и сулфонамиди
Салуретиците, които съдържат изброените вещества, повишават скоростта на филтриране и отделяне на урина. В резултат на това подуването на съдовете намалява, вътрешният им лумен се разширява, което осигурява подходящи условия за бързо намаляване на налягането.
С тяхна помощ се елиминира процесът на реабсорбция на хлорни и натриеви йони, поради което тези вещества бързо се екскретират заедно с излишната течност. В повечето случаи пациентите забелязват ефекта им в рамките на час-два след приема, понякога можете да усетите ефекта едва след 5 часа. Резултатът се съхранява за 6-12 часа.
Ако хипертонията се лекува с едно от лекарствата от тази група, се предписва приблизителна доза от 25-50 mg. При комбиниране на тези лекарства се намалява два или повече пъти. Препоръчително е да използвате тези лекарства сутрин.
Противопоказания:
- Бременност
- Кърмене.
- Патологии на електролитния баланс.
- Недостатъчност на важни органи, по-специално черния дроб, бъбреците.
- Диабет. Детска възраст до 3 години.
- Прекомерна чувствителност към определени компоненти на състава.
- Болест на Адисон.
Страничните ефекти са редки, но съществува риск от такива негативни ефекти:
- гърчове.
- Прекомерна умора.
- Размито съзнание.
- Болка в мускулите.
- Появата на сухота на лигавиците, чувство на жажда.
- Постоянно гадене с повръщане.
- В редки случаи пациентите се оплакват от диария.
- Алергия, проявяваща се с раздразнения по кожата.
- анемия
- Оток и възпаление на белите дробове.
- запек
- Патологии на зрението, които спират веднага след спиране на лекарството.
- Патология на бъбреците.
Сулфонамиди
Сулфонамидите се използват, ако тялото на пациента е показало резистентност към предварително предписана комбинирана терапия. Те се използват при наличие на диабет, тъй като нито един от компонентите на състава не влияе на нивото на глюкозата.
Хлорталидон може да се намери в състава на лекарства с комбиниран ефект. При използване на това вещество рискът от развитие на усложнения, които засягат дейността на кръвоносните съдове и сърцето, е значително намален. Лесно се отделя през отделителните органи, не се натрупва. Действието на активните вещества продължава около един ден. За да забележите ярък положителен ефект, е необходимо редовно да използвате лекарства за хипертония през седмицата.
Противопоказания:
- Бременност
- Кърмене.
- Неизправност на черния дроб и бъбреците.
- Развитието на алергични реакции, когато компонентите на лекарството навлязат в тялото.
- Недостатъчно ниво на калий в кръвта.
Възможни нежелани реакции:
- Алергия.
- Болка в стомашно-чревния тракт, която се комбинира с гадене и повръщане.
- Диария или запек.
- Прекомерно понижаване на кръвното налягане, когато се използва при леки форми на хипертония.
- Сърцебиене, потъмняване в очите при внезапни действия.
- Патологии от горните дихателни органи.
- Промяна на характера, съществува риск от депресия.
Бета блокери
Представители на тази група лекарства за хипертония се използват в комплексна терапия, укрепват структурата на сърдечно-съдовата система, като по този начин предотвратяват появата на усложнения. Те се използват за лечение на форми на хипертония, при които се проявява резистентност към много други лекарства. Използват се при пациенти, прекарали инфаркт, страдат от стенокардия, оплакват се от сърдечна недостатъчност. Те действат чрез намаляване на производството на ренин и ангиотензин 2, така че да не настъпи прекомерен вазоспазъм. Също популярен сред пациентите поради блокадата на съдовите бета рецептори.
Често лекарите се решават на лечение с бета-блокери, което продължава около месец, след което се комбинират с диуретици и блокери на калциевите канали. Използват се неселективни и селективни бета-блокери.
Ако се планира стандартен курс на терапия, по-често се използват лекарства, поради което рискът от смърт е значително намален, когато се установят симптоми на хипертония. Повечето бета-блокери се използват веднъж дневно в доза от 25-50 mg.
Противопоказания:
- Сърдечна недостатъчност в тежка форма.
- Намален пулс.
- Бронхит с астматичен компонент.
- Нарушения на черния дроб, които имат значителен ефект върху цялото тяло.
- Лица под 18 години.
- Кърмене.
Случаи, при които е необходимо тези лекарства да се приемат с повишено внимание:
- Диабет.
- Период на бременност.
- Нарушения на структурата на кожата, по-специално развитието на псориазис.
- Бъбречна недостатъчност.
- Неврологични разстройства, включително депресия.
Възможни са следните нежелани реакции:
- Неконтролиран спад на налягането.
- Силен световъртеж.
- Временна загуба на съзнание.
- Диария или запек.
Алергия, която се проявява не само чрез кожни обриви, но и чрез появата на слуз в носа, задух, кихане, спазматични нарушения на бронхите, болки в крайниците, наддаване на тегло, синдром със симптоми, подобни на при грипоподобно състояние.
Повечето лекарства от тази група се използват сутрин, като се приемат еднократно. За да спрете някои бета-блокери, трябва постепенно да намалите дозата, като практикувате тази тенденция в продължение на 14 дни или повече. Ако не спазвате това правило, съществува риск от скокове на кръвното налягане.
АСЕ инхибитори
Действието на лекарствата е да спре ензима, необходим за превръщането на ренин в ангиотензин, което провокира стесняване на съдовите стени. АСЕ инхибиторите осигуряват намаляване на притока на кръв към сърдечния мускул, необходими са за предотвратяване на удебеляване на миокарда и помагат за възстановяване на сърдечния мускул със съществуваща хипертрофия. Лекарствата помагат за кратко време да се намали хронично високото кръвно налягане. Много пациенти смятат, че едно от изброените лекарства е най-доброто лекарство за хипертония.
Можете да получите положителен ефект от тези лекарства, ако ги приемате, като вземете предвид противопоказанията:
- Появата на алергична реакция при приемане на определени компоненти, съдържащи се в състава.
- Период на бременност или кърмене.
- Пациенти под 18 години.
- След трансплантация на органи.
Бъдете внимателни, ако планирате да използвате избраното лекарство за такива нарушения:
- Диабет.
- Исхемия на мозъчните съдове.
- Възраст над 60 години.
- автоимунни нарушения.
В някои случаи съществува риск от странични ефекти:
- Алергия.
- Неуспехи във функционирането на бъбреците.
- патология на съня.
- Постоянно световъртеж.
- патология на зрението.
- Патологични промени в дейността на сърцето.
- Рязък спад на кръвното налягане.
- Изтръпване на крайниците.
- Кашлица, причинена от бронхоспазъм.
- Белодробен оток.
- При сложни форми на диабет съществува риск от хипогликемия.
АСЕ инхибитори с карбоксилна група
Тези лекарства са насочени към увеличаване на продължителността на живота на пациенти, страдащи от хронична хипертония. Най-яркият и често срещан страничен ефект е развитието на суха кашлица.
сартани
Често пациентите успяват да изберат най-ефективното лекарство за хипертония от тази група. Достатъчно е да ги приемате веднъж на ден, докато ефектът продължава 24 часа или повече. Има риск от суха кашлица, но е минимален в сравнение с други лекарства. Сартаните не предизвикват резки промени в налягането, пристрастяване. За постигане на траен положителен ефект е необходимо да се приемат блокери на ангиотензин 2 рецептори за един месец или повече.
Ако се развие бъбречна хипертония, тези лекарства са ефективни поради елиминирането на вазоспазма. Използва се при резистентни форми на хипертония. Тези лекарства се характеризират с минимален брой противопоказания, които включват периода на бременност и кърмене, възрастта на децата. Употребява се веднъж на ден, независимо от редовността на хранене.
Страничните ефекти се появяват в редки случаи, но е необходимо да се внимава с такива явления:
- Нарушения на съня.
- Главоболие.
- мигренозен статус.
- Появата на шум в ушите.
- Намалена памет.
- Временна загуба на съзнание.
- патология на зрението.
- Кървене от носа.
- Болка в гръдната кост, от гърба.
- Нарушения на сърдечния ритъм.
- Влошаване на състоянието на кожата, загуба на коса.
- Хиперхидроза.
- Алергия.
Блокери на калциевите канали
Има няколко вида лекарства:
- Дихидропиридини.
- Фенилалкиламини.
- Бензодиазепини.
При редовна употреба пациентите получават възможност да увеличат физическата активност, трудовата активност през целия ден. Използват се в комбинация с АСЕ инхибитори, така че не се налага употребата на диуретици. Често се предписва на пациенти в напреднала възраст, които страдат от атеросклероза, нарушения в работата на сърцето, по-специално ангина пекторис. /p>
Преди да вземете лекарства от тази група, помислете за следните противопоказания:
- Период на бременност и кърмене.
- Непоносимост към определени компоненти.
Използвайте с повишено внимание, ако:
- Страдате от чернодробна недостатъчност.
- Възраст над 60 години.
- Възраст под 18 години.
- Инфаркт на миокарда, протичащ в острия стадий.
В редки случаи съществува риск от такива нежелани реакции:
- Кървене от носа.
- Повишено изпотяване.
- Хиперпигментация на кожата.
- Синдром на болка в областта на очите.
- Често желание за уриниране.
Лечението на хипертонията се извършва с помощта на диуретици, АСЕ инхибитори, бета-блокери, калциеви антагонисти, сартани, които се използват както самостоятелно, така и в комбинация. Ако комбинацията от лекарства няма желаната ефективност при хипертония, се предписват схеми на лечение, които включват три или повече вида лекарства. За да изберете оптималната терапия за понижаване на кръвното налягане, премахване на усложненията на хипертонията, трябва да се консултирате с лекар.